«Эти результаты показывают, что мониторинг цикла сна и бодрствования человека может быть полезным инструментом для оценки его восстановления после ЧМТ», — сказала автор исследования Надя Госселин, доктор философии из Монреальского университета в Квебеке, Канада. «Мы обнаружили, что когда кто-то получил черепно-мозговую травму и не восстановил определенный уровень сознания, чтобы он не мог уснуть и осознавать свое окружение, он не мог создать хороший цикл сна-бодрствования. Но по мере выздоровления их качество сон улучшился ".Хороший цикл сна и бодрствования определялся как бдительность и активность в течение дня и непрерывный сон ночью.В исследовании приняли участие 30 человек в возрасте от 17 до 58 лет, госпитализированные по поводу умеренной и тяжелой ЧМТ.
Большинство пациентов находились в коме, когда их поместили в больницу, и все изначально получали помощь в отделении интенсивной терапии. В результате дорожно-транспортных происшествий 20 человек пострадали, семь человек упали, два человека — спортивные или спортивные, а один человек получил удар по голове. Их госпитализировали в среднем на 45 дней, а мониторинг исследования начинался в среднем через 21 день пребывания человека.Каждый человек ежедневно в течение 11 дней контролировался на предмет уровня сознания и мыслительных способностей с использованием шкалы Rancho Los Amigos, которая варьируется от 1 до 8. Каждый человек также носил монитор активности на запястье, чтобы исследователи могли измерить их сон.
Исследователи обнаружили, что сознание и мыслительные способности улучшались вместе с показателями качества сна, показывая линейную зависимость.Один показатель, коэффициент дневной активности, показывает процент активности, происходящей в течение дня. Сразу после травмы активность проявляется в течение дня и ночи.
Исследование показало, что участники достигли приемлемого цикла сна и бодрствования с соотношением дневной активности не менее 80 процентов в тот же момент, когда они вышли из состояния минимального сознания.У участников все еще были неадекватные циклы сна и бодрствования с оценкой 5 по шкале Rancho Los Amigos, когда люди сбиты с толку и дают неадекватные ответы на стимулы, но могут выполнять простые команды. Циклы сна и бодрствования достигли адекватного уровня, в то время как люди достигли 6 баллов по шкале Rancho Los Amigos, когда люди могут давать соответствующие ответы, все еще полагаясь на направление извне.
На этом уровне они могут вспомнить повторно изученные задачи, но не могут вспомнить новые задачи.Результаты были такими же, когда исследователи скорректировали время, прошедшее с момента травмы, и количество лекарств, которые они получали во время пребывания в отделении интенсивной терапии.
«Возможно, существуют общие механизмы, лежащие в основе мозга, участвующие как в восстановлении после ЧМТ, так и в улучшении сна», — сказал Госселин. «Тем не менее, необходимо провести дополнительные исследования, и в будущих исследованиях, возможно, потребуется изучить, как освещение и шум в больницах также влияют на качество сна для людей с ЧМТ».