Исследование, проведенное на нечеловеческих приматах со структурой и функциями мозга, аналогичными человеческим, показало, что антидепрессант сертралин, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), продаваемый как Золофт, значительно увеличивал объем одной области мозга у пациентов с депрессией, но уменьшил объем двух областей мозга у субъектов без депрессии.«Эти наблюдения важны для здоровья человека, потому что Золофт широко назначают при ряде расстройств, помимо депрессии», — сказала Кэрол А. Шивели, доктор философии, профессор сравнительной медицины патологии в Wake Forest Baptist и ведущий автор исследования. , опубликованный в текущем онлайн-выпуске журнала Neuropharmacology.
В ходе исследования 41 самка обезьяны среднего возраста получала диету, аналогичную рациону многих американцев в течение 18 месяцев, в течение которых у животных было зарегистрировано депрессивное поведение. Самки обезьян были выбраны для этого исследования, потому что депрессия почти в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а использование антидепрессантов наиболее распространено среди женщин в возрасте от 40 до 59 лет.После 18-месячной фазы предварительного исследования обезьян разделили на две группы, сбалансированные по массе тела, индексу массы тела и депрессивному поведению.
В течение следующих 18 месяцев 21 обезьяна получала сертралин в суточных дозах, сопоставимых с дозами, принимаемыми людьми, в то время как группа из 20 человек получала плацебо. Этот режим лечения аналогичен лечению человека антидепрессантом в течение примерно пяти лет.Изображения МРТ, сделанные в конце фазы лечения, показали, что у пациентов с депрессией препарат значительно увеличивал объем одной области мозга, передней поясной коры, при уменьшении объема этой же области и гиппокампа у субъектов без депрессии. Обе эти области тесно взаимосвязаны с другими областями мозга; имеют решающее значение в широком спектре функций, включая память, обучение, пространственную навигацию, волю, мотивацию и эмоции; и связаны с большим депрессивным расстройством.
У людей, сказал Шивли, различия в объеме нервных структур были отмечены у депрессивных и не депрессивных людей, причем наиболее часто сообщаемые различия заключались в меньших объемах поясной коры и гиппокампа у депрессивных людей. Один из возможных механизмов, благодаря которому препараты, такие как Золофт, могут быть эффективными в качестве антидепрессантов, заключается в стимулировании роста нейронов и связности в этих областях мозга.Но СИОЗС, в том числе Золофт, назначают при различных расстройствах, помимо депрессии, включая булимию, приливы, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, восстановление после инсульта и сексуальную дисфункцию, и нет никаких исследований воздействия этих препаратов. на объемы мозга у людей, не страдающих депрессией.
«Результаты исследования, касающиеся различных эффектов сертралина на объемы областей мозга у пациентов с депрессией и без депрессии, убедительны», — сказал Шивли. «Но, учитывая количество различных заболеваний, для лечения которых назначают СИОЗС, результаты необходимо дополнительно изучить на популяциях пациентов, чтобы увидеть, оказывают ли эти препараты аналогичные эффекты у людей».Исследование частично финансировалось грантом HL078103 Национальных институтов здравоохранения.
Соавторами исследования являются Дж. Дэниел Бурланд, доктор философии, Эшли Кларк, магистр медицины, Джеймс Б. Даунаис, доктор философии, Уорвик Д. Джонстон, бакалавр наук, Сара Р. Джонс, доктор философии, Роберт А. Крафт, доктор философии, Адреанна Мэсси, бакалавр наук, Дэвид Нили, бакалавр наук, Бет Уберседер, бакалавр наук, и Джефф Д. Уильямсон, доктор медицины, из Уэйк Форест Баптист, и Стефани Л. Уиллард, доктор философии, из университета Пенсильвании.