Шистосомоз, также известный как бильгарциоз, представляет собой паразитарное заболевание, классифицируемое как забытые тропические болезни (NTD), которое распространено в тропических и субтропических регионах. Традиционным средством тестирования на болезнь является микроскопия, которая проводится в лабораторных условиях.
Тесты в местах оказания медицинской помощи и тесты на реагенты мочи быстрее и проще в использовании, чем микроскопия в полевых условиях, и этот обзор направлен на оценку того, насколько хорошо эти тесты способны выявлять инфекции шистосомоза по сравнению с традиционной лабораторной микроскопией.Два независимых автора выявили 90 исследований с участием 200 000 человек, из которых 88 были проведены в полевых условиях в Африке. В исследованиях изучались полоски мочи для выявления мочевого шистосомоза, тест на паразитарный антиген для выявления как мочевого шистосомоза, так и кишечного шистосомоза.Обзор показал, что среди полосок мочи полосы для обнаружения крови были лучше, чем полосы для обнаружения белка или лейкоцитов.
Результаты показали, что если вы взяли 1000 человек, и 410 из них дали положительный результат на мочевой шистосомоз с помощью микроскопии, а затем использовали полоску для обнаружения крови, 77 неинфицированных людей были бы ошибочно классифицированы как инфицированные, а 102 были бы ошибочно классифицированы как неинфицированные, когда они на самом деле болел.Тест на паразитарный антиген оказался менее эффективным, чем полоски для выявления мочевого шистосомоза; что касается кишечного шистосомоза, он выявил множество людей с этим заболеванием, но также ошибочно классифицировал многих неинфицированных людей как инфицированных. Если вы возьмете 1000 человек, из которых 360 были идентифицированы как инфицированные с помощью микроскопии, с помощью этого теста 288 человек были бы ошибочно классифицированы как инфицированные, в то время как 40 человек были бы ошибочно классифицированы как здоровые.Д-р Элеонора Очодо из Центра доказательной медицины при Стелленбошском университете, ведущий автор обзора, сказала: «Простой тест с использованием полоски для анализа крови в моче сработал.
Тесты на антигены не помогли. настолько хорошо помогает при мочевом шистосомозе и кишечном шистосомозе, что может классифицировать многих неинфицированных людей как инфицированных и привести к ненужному лечению ».Профессор LSTM Рассел Стотхард является директором исследовательского консорциума COUNTDOWN, который запускается на этой неделе после гранта в размере 7 миллионов евро от Министерства международного развития (DFID) и будет испытывать и оценивать новые подходы к распределению лекарств в программах NTD.
Международный эксперт по шистосомозу, профессор Стотхард сказал: «Те, кто занимается исследованиями и контролем NTD, приветствуют обзоры такого рода, посвященные эффективности диагностических тестов для болезней, поражающих некоторые из беднейших сообществ в мире. Они в значительной степени разрознены. литература в одном месте, позволяющая быстро оценить для принятия обоснованных решений. Обзоры, подобные этому, гарантируют, что COUNTDOWN извлечет выгоду из лучших исследовательских данных из сообщества NTD и останется хорошо информированным во всем ».