Отчет «Активизация государственных усилий по реализации национальной стратегии по ВИЧ / СПИДу: ключевые индикаторы и рекомендации для политиков и заинтересованных сторон» основан на «Отчете о прогрессе в профилактике заболеваний США за 2014 год» Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) за 2014 год, в котором -уровневые данные по индикаторам, относящимся к национальным целям профилактики ВИЧ. Выпуск отчета совпадает с выпуском Управлением Белого дома Национальной политики по СПИДу Обновления национальной стратегии борьбы с ВИЧ / СПИДом, в котором устанавливаются приоритеты для руководства национальными мерами в ответ на ВИЧ до 2020 года.
Несмотря на то, что с момента опубликования Национальной стратегии по ВИЧ / СПИДу в 2010 году был достигнут значительный прогресс, в отчете указывается, что государства могут и должны делать больше для согласования своих усилий с национальными целями: 1) сокращение числа новых случаев инфицирования; 2) расширение доступа к медицинской помощи и улучшение здоровья людей с ВИЧ; и 3) сокращение неравенства в отношении здоровья, связанного с ВИЧ.«Бремя ВИЧ и меры реагирования на него варьируются в зависимости от штата в связи с рядом социальных, политических и экономических факторов», — сказал Джеффри С. Кроули, программный директор Национальной инициативы по ВИЧ / СПИДу в Институте О’Нила. Национальный и глобальный закон о здравоохранении и ведущий автор отчета. «Но мы обнаружили, что, если государства сосредоточат внимание на нескольких приоритетных действиях и успешно их осуществят, они могут начать закрывать критические пробелы и значительно ускорить прогресс в направлении прекращения своей эпидемии ВИЧ». Кроули работал директором Управления национальной политики по СПИДу Белого дома и старшим советником по политике в отношении инвалидов с 2009 по 2011 год.
В этой роли он руководил разработкой Национальной стратегии США по борьбе с ВИЧ / СПИДом.Среди рекомендаций в отчете содержится призыв к штатам направить свои ресурсы и услуги на ключевые группы населения, которые несут основную тяжесть эпидемии, особенно на геев и других мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Несмотря на то, что на них приходится наибольший процент всех новых случаев инфицирования ВИЧ в каждом штате, ни федеральные программы, ни органы здравоохранения штата не имеют адекватного целевого финансирования для этой группы населения.В отчете также рекомендуется устранить барьеры, препятствующие доступу к услугам по уходу и лечению.
Это включает расширение доступа к Medicaid, источнику медицинского страхования для большинства незастрахованных людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании. Согласно отчету, 21 штат не расширил программу Medicaid, в том числе 10 штатов на Юге, регионе, который непропорционально сильно пострадал от эпидемии.Чтобы помочь снизить стигму в связи с ВИЧ и поддержать нынешние подходы общественного здравоохранения к борьбе с ВИЧ, штаты должны переоценить и модернизировать законы, связанные с воздействием ВИЧ, которые устарели и не соответствуют научным данным.
В 33 штатах в настоящее время действуют законы, предусматривающие уголовную ответственность за передачу ВИЧ, а в 38 штатах применяются общие уголовные законы для преследования людей с ВИЧ за отказ раскрыть свой статус.И в целях сокращения числа ВИЧ-инфекций все штаты должны требовать предоставления отчетов обо всех тестах на CD4 и вирусную нагрузку, необходимых данных, которые считаются необходимыми для создания надежного континуума помощи в каждом штате.
Сбор этих данных позволит лицам, определяющим политику, принимать более обоснованные решения на основе эпидемиологии в штате и улучшит усилия по снижению заболеваемости, неравенства и смертности в связи с ВИЧ.«В отчете говорится, что многие штаты добились невероятных успехов в эффективном достижении национальных целей по борьбе с ВИЧ», — сказал Брайан Хонерманн, старший политический советник amfAR и соавтор отчета. «Поскольку мы надеемся реализовать в следующие пять лет Национальную стратегию по ВИЧ / СПИДу, мы надеемся, что официальные лица штата и заинтересованные стороны сообщества увидят в этом полезный инструмент, который поможет укрепить свои программы по ВИЧ и добиться дальнейшего прогресса в прекращении эпидемии СПИДа в Америке. "Дополнительную информацию можно получить по адресу: http://www.amfar.org/key-indicators-pr/