«Мы обнаружили, что у некоторых пациентов очень высокий процент излечения при сниженных дозах радиации», — сказала Барбара Бертнесс, доктор медицинских наук, профессор медицины (онкология) Йельского онкологического центра, руководитель группы исследования болезней программы рака головы и шеи в Смилове. Онкологическая больница и председатель комитета головы и шеи ECOG-ACRIN. «Снижение дозы облучения привело к значительному улучшению состояния глотания и питания», — сказала она.
Исследование, опубликованное в выпуске Журнала клинической онкологии от 26 декабря, показало, что пациенты, получавшие пониженную радиацию, имели меньше трудностей с глотанием твердой пищи (40 процентов против 89 процентов пациентов, получавших стандартные дозы радиации) или нарушения питания (10 процентов против 44 процента пациентов, получавших регулярные дозы облучения).
«Сегодня у многих молодых пациентов наблюдается плоскоклеточный рак ротоглотки, ассоциированный с ВПЧ», — сказал д-р.
Бёртнесс. «И хотя традиционная химиолучевая терапия продемонстрировала хороший контроль опухолей и выживаемость пациентов, слишком часто они сталкиваются с неприятными последствиями, которые могут включать затруднение глотания твердой пищи, нарушение питания, аспирацию и зависимость от зонда для кормления», — сказал доктор. Бёртнесс. "Более молодые пациенты могут сталкиваться с этими побочными эффектами в течение десятилетий после лечения рака. Мы хотим помочь улучшить качество жизни наших пациентов."
В исследование были включены 80 пациентов из 16 центров исследовательской группы рака ECOG-ACRIN, у которых имелась третья или четвертая ВПЧ-положительная плоскоклеточная карцинома ротоглотки и которые были кандидатами на хирургическое вмешательство. Соответствующие критериям пациенты прошли три курса индукционной химиотерапии препаратами цисплатин, паклитаксел и цетуксимаб.
Пациенты с хорошим клиническим ответом получали сниженное облучение.
Результаты исследования также показали, что пациенты, которые в анамнезе выкуривали менее 10 пачек сигарет в год, имели очень высокий уровень контроля заболеваний по сравнению с заядлыми курильщиками.
Среди других авторов статьи: Шанти Марур (Johns Hopkins Medicine) и Энтони Чмелак (Университет Вандербильта).