Железные таблетки в высоких дозах не улучшают переносимость упражнений при сердечной недостаточности

Дефицит железа присутствует примерно у 50 процентов пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса левого желудочка (HFrEF; фракция выброса: показатель того, насколько хорошо левый желудочек сердца качает кровь при каждом сокращении) и связан с пониженной функциональной способностью, хуже качество жизни и повышенная смертность.Хотя результаты исследований по восполнению запасов железа внутривенно у пациентов с железодефицитной сердечной недостаточностью были благоприятными, регулярное внутривенное лечение пациентов является дорогостоящим и сопряжено с материально-техническими проблемами.

Эффективность недорогих и доступных пероральных добавок железа при сердечной недостаточности неизвестна. Грегори Д. Льюис, доктор медицины из Массачусетской больницы общего профиля, Бостон, и его коллеги случайным образом распределили 225 пациентов с HFrEF и дефицитом железа для приема полисахарида железа перорально (n = 111) или плацебо (n = 114) по 150 мг два раза в день в течение 16 недель. .Исследователи обнаружили, что первичный измеренный результат, изменение пикового потребления кислорода (отражает механизмы, с помощью которых ожидается, что восполнение запасов железа улучшит системную доставку и использование кислорода) от начала исследования до 16 недель существенно не различались между двумя группами.

Также не было значительных различий между группами лечения в изменении расстояния 6-минутной ходьбы.В статье отмечены некоторые ограничения исследования, в том числе то, что оно не позволяло обнаруживать различия в клинических событиях или конечных точках безопасности.

«Эти результаты не подтверждают использование пероральных добавок железа у пациентов с HFrEF», — пишут авторы.