Как и в случае рака груди, усиление HER2 в MPUC приводит к более быстрой форме рака, которая быстро распространяется и имеет более высокую вероятность рецидива. Есть надежда, что борьба с этой амплификацией с помощью трастузумаба, препарата, который эффективен при HER2-положительном раке груди, приведет к эффективной терапии рака мочевого пузыря.
«Эти результаты показывают, что для патологов критически важно распознать этот тип рака мочевого пузыря и что медицинские работники должны знать и заказывать соответствующие тесты», — говорит Джон Чевилл, доктор медицины, патолог клиники Мэйо и ведущий автор исследования. «Это будет иметь важное значение для любого клинического испытания, изучающего эффективность трастузмаба при лечении MPUC».Исследование выявило усиление HER2 у 15 процентов пациентов с MPUC, по сравнению с 9 процентами типичного рака мочевого пузыря. Согласно этому исследованию, пациенты с HER2-амплификацией MPUC с большей вероятностью имели агрессивные опухоли, чем пациенты, у которых не было HER2-амплификации.
«Целенаправленное лечение HER2-положительного рака груди привело к значительному увеличению выживаемости», — говорит д-р Чевилл. «В каком-то смысле то, что мы пытаемся сделать с HER2-положительным раком мочевого пузыря, является относительно простым делом. Мы пытаемся определить прогностические и терапевтические биомаркеры и в конечном итоге подобрать наиболее эффективное лекарство для опухоли отдельного пациента, а не для его локализации в тело."HER2 — очень важная мишень в терапии рака груди, и амплификация генов происходит примерно в 20-30 процентах случаев, говорит доктор Чевилл.
Используя новейшие молекулярные методы, исследователи из программы открытия биомаркеров Центра индивидуализированной медицины Mayo Clinic определили, что некоторые виды рака мочевого пузыря аналогичным образом демонстрируют амплификацию HER2 и производят слишком много белкового продукта HER2, что приводит к более быстрому росту и разрастанию опухоли.Этот тип индивидуализированной терапии представляет будущее онкологической помощи, и открытия, подобные тем, о которых сообщается в «Современной патологии», — это только начало многих других, говорит доктор Чевилл.
В прошлом году Программа открытия биомаркеров идентифицировала и проверила 12 различных молекулярных / геномных маркеров, большинство из которых связаны с диагностикой, лечением и прогнозированием различных видов рака.
