Бактерии легионеллы могут вызвать смертельную пневмонию через воду для душа. Ученый SINTEF Катрин Ален, основываясь на своих собственных недавних открытиях, предупреждает, что мы не должны слепо предполагать, что меры, рекомендуемые для борьбы с инфекциями легионеллы в водных системах, всегда работают.
Тайна разгадана
Число случаев легионеллеза, или болезни легионеров, увеличилось в Европе за последние несколько лет, в то время как таинственность накапливается; на борту судов и в зданиях по всему миру опасные бактерии неоднократно обнаруживались в водопроводной воде, несмотря на принятые рекомендуемые высокие дозы хлора и обработки горячей водой — меры, которые эти бактерии не нормально выжить.
Но теперь загадка, похоже, была решена.
Время повысить готовность к чрезвычайным ситуациям
В течение последних трех лет Катрин Ален сотрудничала с Королевским военно-морским флотом Норвегии и своими коллегами из SINTEF и NTNU в систематических исследованиях того, как проблемы легионеллы возникают и остаются в водных системах судов.
В образцах с кораблей военно-морского флота старший научный сотрудник SINTEF обнаружил доказательства того, что бактерии пережили рекомендованное лечение, используя амеб в качестве защиты, что ранее не было продемонстрировано в системе водоснабжения.
Хлор и горячая вода убивают легионеллы, но не амебы, поэтому Ален настоятельно рекомендует расширить наше планирование действий в чрезвычайных ситуациях при вспышках легионелл, включив в них демонстрацию и уничтожение амеб как в море, так и на берегу.
Старые водопроводные трубы
На суше бактерии легионеллы, как правило, встречаются в системе водоснабжения отелей, спортивных залов и бассейнов, а также таких учреждений, как больницы и дома престарелых.
«Норвежская система водоснабжения устарела. Трубы содержат огромное количество внутренних загрязнений в виде биопленки, слизистого покрытия, обеспечивающего первоклассные условия жизни амеб.
Таким образом, сеть может распространять амебы, даже несмотря на то, что многие системы очистки источников питьевой воды являются сверхсовременными », — говорит Ален.
С учетом своих выводов от имени ВМФ она рекомендует всем, у кого в водопроводной воде обнаружено содержание легионеллы, заказать набор анализов, которые покажут, есть ли в воде амебы.
Найдите себе хозяев
Амебы — относительно крупные одноклеточные организмы. Обычно они питаются бактериями, включая легионеллу; другими словами, они их убивают. Однако лабораторные испытания в США еще в 2000 году показали, что некоторым бактериям легионеллы удается выжить и размножаться внутри амеб.
В рамках исследовательского проекта Королевского военно-морского флота Норвегии были взяты пробы воды с 41 военно-морского судна. Половина из них оказалась инфицированной разновидностью Legionella pneumophila (см. Вставку с фактами). Ален и ее коллеги также обнаружили амебы на всех кораблях, зараженных легионеллой.
Более того, легионеллы были обнаружены внутри многих амеб.
"Наши результаты позволили легко понять, что бактерии смогут выжить и распространяться, как только процесс хлорирования будет завершен. И не только это: бактерии выходят из амеб в новой и даже более опасной форме, чем они были, когда они там укрылись », — говорит Ален.
Мерзкий "тренировочный лагерь"
По словам Алена, американские исследования показали, что амебы функционируют как тренировочный лагерь, где бактерии легионеллы также учатся бороться с системой иммунной защиты нашего организма.
"Американцы увидели, что бактериям, которые выживают внутри амеб, удается защищаться от клеток, которые наша иммунная система защиты активирует от инфекций. Повышенная угроза здоровью делает особенно важным повышать нашу готовность к борьбе с легионеллезом, уделяя особое внимание амебам », — говорит ученый SINTEF.
Амебы умирают от голода
На борту зараженных военно-морских судов Ален и ее коллеги не запустили специальный процесс очистки воды, в результате которого амебы умирают от голода.
«Это трудоемкое лечение, и оно будет продолжаться до тех пор, пока все корабли ВМФ не будут избавлены от амеб, а значит, и от легионеллы», — говорит Ален.
Новаторские открытия в области бункеровки
Катрин Ален занимается исследованием проблемы бактерий легионеллы в море с 2004 года. Она говорит, что суда были чрезмерно представлены в отчетах о повторных вспышках легионеллеза. Ален считает, что она определила причину этого в проекте для Королевского военно-морского флота Норвегии.
Она объясняет это:
• Когда суда заправляют воду, они делают это по трубам, идущим от сертифицированных гидротехнических сооружений, которые могут находиться на расстоянии нескольких километров.
• Эти трубы могут быть покрыты биопленкой, слизистой оболочкой, в которой размножаются бактерии.
• Амебы обычно встречаются в биопленках.
«Разрабатывая новые процедуры бункеровки, такие как введение гигиенического барьера между трубой и судном, мы можем снизить риск переноса амеб на суда, но никто не думал об этом, пока мы не сделали эти выводы», — говорит Ален.
Она также считает, что большее количество наземных заведений могло бы улучшить свою защиту от вспышек болезни легионеров, если бы мыслили аналогичным образом.
Научные публикации
Вместе со своим коллегой по SINTEF Марианн Аас, профессором Оле Ян Иверсен и старшим инженером Анн Нор из NTNU, а также проектной группой Королевского военно-морского флота Норвегии, Ален опубликовала свои выводы в Журнале Норвежской медицинской ассоциации.
"У нас есть все основания полагать, что амебы играют ключевую роль. У этих бактерий должен быть организм-хозяин, в котором они могут спрятаться, что позволит им пережить высокие дозы хлора и / или тепловую обработку."
