Хронический панкреатит (ХП) — это воспалительное заболевание, которое со временем приводит к потере функции поджелудочной железы и проявляется трудноизлечимой болью, мальабсорбцией и диабетом. В то время как лечение и обезболивание являются начальными подходами к ХП, некоторым пациентам необходимо пройти более инвазивные процедуры для снятия протокового давления в поджелудочной железе.
Если эти меры не помогут, хирургические варианты могут включать полное удаление поджелудочной железы (полная панкреатэктомия, TP) или процедура Уиппла для удаления части поджелудочной железы. Полное удаление поджелудочной железы вызывает диабет, поскольку удаляются клетки, секретирующие инсулин. Аутологичная трансплантация островков (AIT) была впервые описана в 1970-х годах как потенциальный способ сохранить нормальный уровень глюкозы в крови после почти полного или полного удаления поджелудочной железы.
Однако, согласно справочной информации, содержащейся в исследовании, немногие медицинские центры во всем мире предлагают такое лечение пациентам с ХП.Дениз С. Тай, доктор медицины из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, и соавторы изучили результаты девяти пациентов (5 мужчин), перенесших резекцию поджелудочной железы и AIT в Центре заболеваний поджелудочной железы UCLA в период с марта 2007 года по декабрь 2013 года. Это было сотрудничество двух центров с Калифорнийским университетом в Сан-Франциско, направленное на выделение островковых клеток из ткани поджелудочной железы после удаления.
Результаты показывают, что восемь из девяти пациентов успешно прошли процедуры выделения островковых клеток после полного или частичного удаления поджелудочной железы. Двое из пациентов не нуждались в инсулине, а одному требовалась малая доза. У всех девяти пациентов боль уменьшилась или исчезла через два месяца после операции.«Резекция поджелудочной железы с АИТ при тяжелом ХП является безопасной и эффективной последней альтернативой облегчению изнуряющей боли и предотвращению развития хирургического диабета.
Она практикуется лишь в нескольких специализированных центрах по всему миру из-за необходимости междисциплинарной координации и ухода за ними. … Однако с практикой изоляции островков на географическом удалении посредством сотрудничества с учреждениями гораздо больше пациентов с ХП могут иметь доступ к этой процедуре и могут получить от нее большую пользу », — заключают авторы.
