Распространенность боли в пояснице (LBP) в течение жизни составляет около 70 процентов и составляет от 2 до 5 процентов всех посещений врача. Эффект ранней физиотерапии при LBP неясен. В руководствах рекомендуется отложить направление к физиотерапевту или другим специалистам на несколько недель, чтобы обеспечить спонтанное выздоровление.
Результаты недавних обсервационных исследований показывают, что некоторым пациентам может помочь ранняя физиотерапия.Джули М. Фриц, доктор философии, PT из Университета штата Юта, Солт-Лейк-Сити, и ее коллеги случайным образом распределили 220 пациентов с недавно начавшейся LBP для ранней физиотерапии (n = 108; состояли из 4 сеансов физиотерапии [манипуляции и упражнения]) или обычный уход (n = 112; никаких дополнительных вмешательств в течение первых 4 недель). Все участники прошли обучение по вопросам боли в спине. Годовое наблюдение завершили 207 участников (94 процента).
Что касается первичного результата исследования, ранняя физиотерапия показала улучшение по сравнению с обычным уходом в отношении степени инвалидности через 3 месяца. Существенной разницы в отношении инвалидности между группами через 1 год наблюдения не обнаружено. Через 4 недели, 3 месяца или 1 год улучшения интенсивности боли не наблюдалось.
Большинство различий между группами были скромными. Никаких различий в использовании медицинских услуг не было ни на одном этапе.
«Мы обнаружили, что состояние пациентов в обеих группах быстро улучшалось. Быстрое и существенное улучшение у большинства пациентов с острой LBP ограничивает эффекты лечения в исследованиях раннего вмешательства.
Мы обнаружили небольшую разницу в пользу ранней физиотерапии, которая была лучше, чем естественная история острой LBP для первичный результат через 3 месяца наблюдения. Однако разница между группами не достигла порога минимальной клинически значимой разницы.
Более того, различия в большинстве случаев не обнаруживались через 1 год », — пишут авторы.
