«Мы ищем молекулярные биомаркеры для ИЦ, что в основном означает, что мы сравниваем биопсию ткани мочевого пузыря у пациентов с подозрением на интерстициальный цистит и у пациентов без заболевания. Цель состоит в том, чтобы определить факторы, которые приведут к более окончательному диагнозу, а затем использовать это информация, чтобы адаптировать лечение к пациенту », — сказал старший автор Стивен Дж. Уокер, доктор философии, доцент Баптистского института регенеративной медицины Уэйк Форест.
Первоначальная работа команды, опубликованная в Интернете перед печатью в Journal of Urology, показала, что ткань пациентов с ИЦ с низкой емкостью мочевого пузыря имела значительно другой профиль экспрессии генов, чем у пациентов с ИЦ с нормальной емкостью мочевого пузыря и участников исследования без ИЦ. Полученные данные позволяют предположить, что может быть подтип IC.«Это первое исследование, в котором задокументированы функциональные вариации генома, основанные исключительно на емкости мочевого пузыря», — сказал Роберт Дж.
Эванс, доктор медицины, соавтор и специалист по баптистской урологии Уэйк Форест. «Интерстициальный цистит, как известно, трудно диагностировать. Фактически, один отчет показал, что в среднем пациенту требуется восемь лет и посещение пяти врачей, чтобы поставить правильный диагноз. Идентификация биомаркеров для улучшения диагностики или лечения станет значительным прорывом для пациентов и врачей. . "ИК, также известный как синдром боли в мочевом пузыре, представляет собой состояние, при котором слизистая оболочка мочевого пузыря нежная и легко раздражается. Симптомы могут включать сильную боль в области таза, частые и частые позывы к мочеиспусканию, а также болезненный половой акт.
ИЦ часто ошибочно диагностируют как другие состояния, такие как эндометриоз, камни в почках или хронические инфекции мочевыводящих путей. От этого заболевания страдают от трех до восьми миллионов женщин и от одного до четырех миллионов мужчин в Соединенных Штатах.Для исследования исследователи проанализировали биопсию мочевого пузыря у 13 пациентов с диагнозом IC и у трех пациентов без этого заболевания.
Биопсии были разделены на три группы: низкая емкость мочевого пузыря (менее 13 унций жидкости при испытании под анестезией); емкость мочевого пузыря выше 13 унций; и пациенты без IC. Используя микроматричный анализ, который позволяет профилировать экспрессию генов по шкале «всего генома», исследователи искали сходства и различия в экспрессии генов между группами. Анализ сообщает исследователям, какие гены «включены», а какие «выключены».
Результаты показали очень значительную разницу между пациентами с низкой дееспособностью и пациентами с нормальной дееспособностью и пациентами из контрольной группы. У пациентов с низкой дееспособностью были включены гены, связанные с воспалением, и иммунная сигнализация.
Результаты могут отражать фундаментальное различие в процессах болезни.«Эти различия в экспрессии генов могут объяснить, почему клинические испытания ИЦ настолько различаются по эффективности и имеют большое количество людей, не ответивших на лечение», — сказал Эванс. «Могут быть подтипы заболевания, которые лучше всего поддаются определенному лечению».Основываясь на этих ранних результатах, команда проводит дальнейшие исследования с целью выявления и проверки биомаркера, который поможет в диагностике и лечении IC.
«Заболевания больше не рассматриваются как единое целое, — сказал Уокер. «Пациенты, демонстрирующие конкретный подтип заболевания, могут быстрее и или более благоприятно реагировать на лечение, направленное на этот конкретный подтип. Конечная цель — это способность подобрать правильное лечение для правильного пациента».
