Папиллярный рак щитовидной железы: новое исследование

В презентации «Влияние радиоактивного йода на выживаемость при папиллярной карциноме щитовидной железы» Паритош Суман, доктор медицинских наук, и его коллеги из системы здравоохранения Университета Северного берега (Эванстон, Иллинойс) исследуют преимущества лечения (RAI) после операции по удалению щитовидной железы у пациентов. с PTC, и зависит ли выживаемость от размера опухоли. В ретроспективном исследовании почти 285000 пациентов, получавших лечение в течение 13 лет, со средним периодом наблюдения 7 лет, авторы обнаружили, что 47% пациентов получали терапию RAI, и это показало небольшое, но статистически значимое улучшение выживаемости независимо от размера опухоли.Кэрри Любитц, доктор медицины, магистр здравоохранения, Массачусетская больница общего профиля (Бостон), и соавторы ранее описали новый анализ крови для обнаружения мутации V600E в гене BRAF у пациентов с меланомой. Мутация BRAFV600E является наиболее частым генетическим изменением у пациентов с PTC и связана с худшим прогнозом, более высоким риском метастазирования и смертности, а также резистентностью к терапии RAI.

В презентации «Обнаружение циркулирующего BRAFV600E у пациентов с папиллярной карциномой щитовидной железы» Lubitz et al. использовали анализ для измерения уровней циркулирующего BRAFV600E в образцах крови пациентов с PTC и сравнили результаты с обычными анализами BRAFV600E. Уровни циркулирующего BRAFV600E были обнаружены в крови пациентов с PTC, что предполагает возможность использования анализа для диагностики, послеоперационного наблюдения и для мониторинга реакции на лечение ингибиторами BRAF.Кармело Нуцера, доктор медицины, доктор философии, Гарвардская медицинская школа и медицинский центр Бет Исраэль (Бостон, Массачусетс) и его коллеги обнаружили большую некодирующую РНК (LincRNA), соседствующую с геном пероксидазы щитовидной железы (TPO), которая присутствует в значительно меньших количествах. количество в BRAFV600E-положительных образцах ткани PTC, чем в нормальной ткани щитовидной железы. LincRNA специфически связана с тканью щитовидной железы по сравнению с другими тканями или типами клеток человека.

Авторы предполагают, что LincRNA может играть важную роль в регулировании экспрессии генов, связанных с метаболизмом йода, и может служить биомаркером для мониторинга пациентов, проходящих таргетную терапию, и для ранней диагностики BRAFV600E-PTC. Они описывают свои результаты в презентации «Идентификация связанной с метаболизмом йода большой некодирующей РНК (LincRNA), дифференциально экспрессирующейся в BRAFV600E-postivie папиллярном раке щитовидной железы по сравнению с нормальной тканью щитовидной железы».

«Выявление новых циркулирующих маркеров, если они будут подтверждены, должно улучшить как диагностику, так и длительное наблюдение за пациентами с папиллярным раком щитовидной железы», — говорит Роберт С. Смоллридж, доктор медицины, избранный президент ATA.