Объекты облучения большего объема, связанные с лучшими показателями выживаемости

В новом исследовании, проведенном учеными из Бригама и женской больницы, исследователи изучали мужчин с агрессивным раком простаты, которых лечили лучевой терапией, а также объем больных в учреждении, в котором они лечились. Они обнаружили, что получение радиации в учреждении, которое лечит большое количество пациентов с раком простаты с помощью радиации, было связано с улучшением общей выживаемости.Эти результаты опубликованы в Интернете и опубликованы в выпуске Международного журнала радиационной онкологии, биологии и физики от 15 марта 2016 года.

Хотя хорошо известно, что объем больниц и количество хирургов связаны с лучшими результатами для пациентов, которым требуется операция по поводу рака, относительно мало известно о том, верна ли эта положительная связь и для онкологических пациентов, которым требуется лучевая терапия.«Наша статья показывает, что опыт имеет значение», — сказал Пол Нгуен, доктор медицинских наук, врач-исследователь из отделения радиационной онкологии в Бригаме и женской больнице и автор-корреспондент новой статьи. «Для мужчин с агрессивным раком простаты выживаемость улучшается, если они получают лучевую терапию в учреждении с большим объемом, а не в учреждении с меньшим объемом».Используя большую базу данных по раку, исследователи проанализировали данные 19 565 пациентов с раком простаты высокого риска, которые лечились лучевой терапией в 1099 учреждениях.

Это исследование было сосредоточено на раке простаты высокого риска, потому что у этих пациентов гораздо больше шансов умереть от своего заболевания, чем у мужчин с заболеванием низкого или среднего риска. После внесения поправок на стадию заболевания, возраст, расу, страховой статус и другие факторы пациентов исследователи обнаружили, что пациенты, получавшие облучение в учреждениях с большим объемом, всегда имели лучшие показатели выживаемости, чем те, которые лечились в учреждениях с меньшим объемом. Например, пациенты, проходящие лечение в учреждении, входящие в верхние 20 процентов по объему облучения простаты (> 43 пациентов в год) по сравнению с нижними 80 процентами, достигли 76 процентов против 74 процентов общей 7-летней выживаемости.«Мы знаем, что хирург, выполняющий большой объем конкретной процедуры, имеет лучшие результаты, и теперь мы видим ту же тенденцию, когда дело касается лучевой терапии», — сказал Нгуен. «В учреждении с большим объемом не только онколог-радиолог будет иметь больше опыта в разработке и предоставлении соответствующих областей лечения, но и многопрофильная команда патологов, радиологов, урологов и медицинских онкологов будет иметь больший опыт в постановке точных диагнозов и адаптации режим системной терапии для обеспечения наилучшего результата для пациента ».

Исследователи отмечают, что исследование было наблюдательным, и, хотя они скорректированы с учетом всех известных связанных с пациентом, социально-экономических и опухолевых факторов, доступных в базе данных, все же возможно, что другие факторы, которые невозможно полностью контролировать, влияют на результаты. наблюдаемый. Планируются дальнейшие исследования других наборов данных, чтобы подтвердить заметный здесь сильный эффект.Установки с большим объемом облучения, связанные с лучшими показателями выживаемости для мужчин с высоким риском рака простатыНовое исследование обнаруживает улучшение общей выживаемости среди мужчин с агрессивным раком простаты, которые лечились лучевой терапией в учреждении, которое часто выполняет это лечение.

В новом исследовании, проведенном учеными из Бригама и женской больницы, исследователи изучали мужчин с агрессивным раком простаты, которых лечили лучевой терапией, а также объем больных в учреждении, в котором они лечились. Они обнаружили, что получение радиации в учреждении, которое лечит большое количество пациентов с раком простаты с помощью радиации, было связано с улучшением общей выживаемости.

Эти результаты опубликованы в Интернете и опубликованы в выпуске Международного журнала радиационной онкологии, биологии и физики от 15 марта 2016 года.Хотя хорошо известно, что объем больниц и количество хирургов связаны с лучшими результатами для пациентов, которым требуется операция по поводу рака, относительно мало известно о том, верна ли эта положительная связь и для онкологических пациентов, которым требуется лучевая терапия.

«Наша статья показывает, что опыт имеет значение», — сказал Пол Нгуен, доктор медицинских наук, врач-исследователь из отделения радиационной онкологии в Бригаме и женской больнице и автор-корреспондент новой статьи. «Для мужчин с агрессивным раком простаты выживаемость улучшается, если они получают лучевую терапию в учреждении с большим объемом, а не в учреждении с меньшим объемом».Используя большую базу данных по раку, исследователи проанализировали данные 19 565 пациентов с раком простаты высокого риска, которые лечились лучевой терапией в 1099 учреждениях. Это исследование было сосредоточено на раке простаты высокого риска, потому что у этих пациентов гораздо больше шансов умереть от своего заболевания, чем у мужчин с заболеванием низкого или среднего риска. После внесения поправок на стадию заболевания, возраст, расу, страховой статус и другие факторы пациентов исследователи обнаружили, что пациенты, получавшие облучение в учреждениях с большим объемом, всегда имели лучшие показатели выживаемости, чем те, которые лечились в учреждениях с меньшим объемом.

Например, пациенты, проходящие лечение в учреждении, входящие в верхние 20 процентов по объему облучения простаты (> 43 пациентов в год) по сравнению с нижними 80 процентами, достигли 76 процентов против 74 процентов общей 7-летней выживаемости.«Мы знаем, что хирург, выполняющий большой объем конкретной процедуры, имеет лучшие результаты, и теперь мы видим ту же тенденцию, когда дело касается лучевой терапии», — сказал Нгуен. «В учреждении с большим объемом не только онколог-радиолог будет иметь больше опыта в разработке и предоставлении соответствующих областей лечения, но и многопрофильная команда патологов, радиологов, урологов и медицинских онкологов будет иметь больший опыт в постановке точных диагнозов и адаптации режим системной терапии для обеспечения наилучшего результата для пациента ».

Исследователи отмечают, что исследование было наблюдательным, и, хотя они скорректированы с учетом всех известных связанных с пациентом, социально-экономических и опухолевых факторов, доступных в базе данных, все же возможно, что другие факторы, которые невозможно полностью контролировать, влияют на результаты. наблюдаемый. Планируются дальнейшие исследования других наборов данных, чтобы подтвердить заметный здесь сильный эффект.