Пациенты, которым назначена операция, могут испытывать значительный стресс и беспокойство. Премедикация бензодиазепином (класс седативных средств) часто используется для уменьшения беспокойства, но также вызывает амнезию, сонливость и когнитивные нарушения.
Лечение тревоги не обязательно связано с улучшением состояния пациента в периоперационном периоде (до и после операции). Согласно исходной информации, содержащейся в статье, необходимо больше знать об эффективности предоперационного лечения тревожности, чтобы лучше консультировать пациентов по поводу принятия осознанных решений.Аксель Морис-Самбурски, доктор медицины, из больницы Тимона Адюльте, Марсель, Франция, и его коллеги случайным образом распределили 1062 взрослых пациента (моложе 70 лет), которым были назначены различные плановые операции под общей анестезией в 5 учебных больницах Франции. получить 2,5 мг лоразепама (примерно за два часа до перевода в операционную), плацебо или отсутствие премедикации. Периоперационный опыт пациентов оценивался через 24 часа после операции с помощью анкеты.
Исследователи обнаружили, что премедикация лоразепамом не улучшила показатель общей удовлетворенности пациентов по сравнению с отсутствием премедикации или плацебо. Среди наиболее тревожных пациентов не было обнаружено значительных различий в отношении общей удовлетворенности пациентов между группами.
Время до экстубации было значительно больше в группе лоразепама (17 минут), чем в группе без премедикации (12 минут) и в группе плацебо (13 минут). Через сорок минут после окончания анестезии процент пациентов, получивших оценку когнитивных способностей как восстановленных, был значительно ниже в группе лоразепама (51 процент), чем в группе без премедикации (71 процент) и группе плацебо (64 процента). В первые сутки после операции количество пациентов с амнезией в периоперационном периоде было выше в группе лоразепама, чем в других группах.«По сравнению с плацебо лоразепам действительно уменьшал беспокойство пациента по прибытии в операционную.
Поскольку не было общей пользы от предоперационного лечения беспокойства, возможно, что беспокойство, возникающее по прибытии в операционную, не влияет на общую удовлетворенность пациента», — авторы. записывать.«Полученные данные свидетельствуют об отсутствии пользы от рутинного использования лоразепама в качестве седативного предварительного лекарства у пациентов, подвергающихся общей анестезии».
