Исследователи выявили 22 рандомизированных контролируемых испытания, в которых изучали влияние лечения CPAP или MAD на пациентов с обструктивным апноэ во сне и измеряли симптомы депрессии до и после лечения. Объединив результаты 19 испытаний, изучающих эффекты CPAP, исследователи отметили, что CPAP значительно улучшил депрессивные симптомы по сравнению с контрольным вмешательством (обычно фиктивным CPAP), с более значительными улучшениями в тех испытаниях, в которых была более высокая распространенность депрессия на исходном уровне, чем в исследованиях, в которых на исходном уровне распространенность депрессии была низкой.
В объединенном анализе пяти испытаний, которые предоставили информацию о влиянии MAD на депрессивные симптомы, они отметили, что MAD также улучшил депрессивные симптомы по сравнению с контрольным вмешательством (фиктивным MAD).Хотя результаты показывают, что CPAP или MAD могут привести к умеренному улучшению депрессивных симптомов у людей с обструктивным апноэ во сне, они не указывают на эффективность CPAP и MAD по сравнению со стандартными методами лечения депрессии, такими как антидепрессанты. Кроме того, точность результатов может быть ограничена методологическими ограничениями в рамках испытаний, включенных в метаанализ, а для испытаний CPAP между испытаниями наблюдались значительные различия.
Авторы говорят: «в этом систематическом обзоре обобщается доступная литература по лечению СОАС, демонстрируется, что лечение как CPAP, так и MAD приводит к небольшому улучшению депрессивных симптомов на основе опросов. Наши результаты показывают, что наибольшая польза лечения CPAP при депрессивных симптомах может проявляться в популяции с худшими показателями депрессии на исходном уровне ».
