Рак легкого остается самым смертоносным раком, и недавнее исследование, Национальное испытание по скринингу рака легких, показало, что скрининг с использованием низкодозной компьютерной томографии (КТ) у курильщиков, у которых есть определенные факторы риска, может снизить количество смертей. Скрининг рака легких с помощью КТ может выявить множество небольших поражений легких, которые потенциально могут быть злокачественными и должны быть удалены хирургическим путем. Цель состоит в том, чтобы удалить эти небольшие раковые образования легких, но в то же время сохранить как можно больше здоровых легких.
Для этого требуется возможность точно определить точное местоположение узелка и его края.«Эти результаты являются захватывающими и многообещающими, указывая на то, что хирургия легких под визуальным контролем может сыграть значительную роль в лечении рака легких», — говорит д-р Буэно. «Этот хирургический подход может повысить точность и уменьшить количество ошибок. Это похоже на использование GPS для навигации к месту назначения и выполнения настоящего хирургического удара».В ходе этого клинического исследования фазы I / II, проведенного совместно с исследователями из корпорации Siemens, было выявлено 20 пациентов с небольшими легочными узелками во внешней половине легкого.
Предыдущие компьютерные томографии показали, что поражения были очень маленькими, от 0,6 до 1,8 см. Узелки были настолько маленькими, что их было трудно пальпировать или увидеть.Используя компьютерный томограф в операционной, хирурги сначала отметили расположение узелков в легких, вставив два небольших маркера (Т-образные стержни) через кожу и поместив их рядом с узелком.
К маркерам прикреплены провода, которые делают их видимыми для хирургов во время процесса резекции. Этот метод безопасен и эффективен для локализации узелков, и всем пациентам было выполнено полное удаление поражений с минимальным удалением здоровой ткани легкого.
«Мы предлагаем использовать торакальную хирургию (IVATS) с визуальным контролем для улучшения способности точно определять небольшие легочные узелки и делать резекции субсантиметровых узелков», — говорит д-р Буэно.
