Ботулинический токсин, широко известный как ботокс, вырабатывается бактериями Clostridium botulinum. Когда небольшое количество ботокса вводится в мышцу, он блокирует нервные сигналы, которые заставляют мышцы сокращаться.
Фибрилляция предсердий (также называемая AFib или AF) — это дрожащее или нерегулярное сердцебиение (аритмия), которое может привести к образованию тромбов, инсульту, сердечной недостаточности и другим сердечным осложнениям.«Около трети всех пациентов, перенесших операцию шунтирования, разовьется фибрилляция предсердий, что подвергнет их более высокому риску сердечно-сосудистых осложнений», — сказал Джонатан С. Стейнберг, доктор медицины, старший автор исследования и адъюнкт-профессор медицины Университета Рочестера и директор Институт аритмии в системе здравоохранения долины в Риджвуде, штат Нью-Джерси. «Фибрилляция предсердий также всегда связана с длительной госпитализацией, а это означает увеличение затрат на здравоохранение».В двух российских больницах исследователи случайным образом распределили 60 пациентов для инъекций ботокса или физиологического раствора. Инъекции производились в четыре основные жировые подушечки, окружающие сердце.
Чтобы избежать предвзятости, ни пациенты, ни врачи не знали, содержат ли инъекции ботокс или физиологический раствор.Исследователи обнаружили, что:
В течение 30 дней после операции у тех, кто получил инъекции ботокса во время операции по шунтированию сердца, вероятность развития ФП составляла 7 процентов, по сравнению с 30 процентами у пациентов, получавших физиологический раствор.Через год после операции ни у одного из пациентов, получавших ботокс, не было ФП, по сравнению с 27 процентами пациентов, получавших физиологический раствор.Об осложнениях после инъекции ботокса не сообщалось.
Но осложнения после операции шунтирования были одинаковыми в обеих группах, включая время в отделении интенсивной терапии и искусственного дыхания, а также уровень инфицирования.По словам исследователей, результаты должны быть воспроизведены в более крупных исследованиях, прежде чем инъекции ботокса будут регулярно использоваться для предотвращения ФП после операции шунтирования. Если это подтверждено у пациентов с шунтированием сердца, инъекции ботокса также могут помочь предотвратить ФП у людей, которым проводится восстановление или замена клапана. Примерно у половины этих пациентов после операции разовьется ФП.
«Это первое исследование открыло совершенно новую линию мышления и исследований», — сказал Стейнберг. «В ближайшем будущем инъекции ботокса могут стать стандартом лечения пациентов с сердечным шунтированием и клапанами, но мы еще не дошли до этого».
