Согласно исследованию, расходы на автомобили, компенсацию работникам и страхование гражданской ответственности бизнеса могут подпадать под действие Закона о доступном медицинском обслуживании, в то время как расходы на покрытие медицинской халатности могут быть выше.Исследователи говорят, что в некоторых штатах эти изменения могут составить до 5 процентов затрат, но предупреждают, что такие оценки связаны со значительной неопределенностью. Выводы взяты из одного из первых систематических исследований того, как Закон о доступном медицинском обслуживании может повлиять на стоимость ответственности и связанные с ней виды страхования.«Закон о доступном медицинском обслуживании вряд ли существенно повлияет на размер ответственности, но он может повлиять на небольшие и умеренные изменения затрат в течение следующих нескольких лет», — сказал Дэвид Ауэрбах, ведущий автор исследования и исследователь политики в некоммерческой исследовательской организации RAND. «Например, автостраховщики могут тратить меньше средств на лечение травм, в то время как страхование врачебной халатности может стоить немного дороже».
Исследователи RAND изучили, как Закон о доступном медицинском обслуживании может действовать по разным линиям ответственности и как последствия могут различаться в разных штатах с учетом существующих законов, демографии населения и других факторов.Компании по страхованию ответственности ежегодно возмещают десятки миллиардов долларов за медицинское обслуживание, связанное с автомобильными авариями, производственными травмами и другими видами претензий. Например, автостраховщики в совокупности выплатили 35 миллиардов долларов на медицинские расходы, связанные с несчастными случаями в 2007 году, что составляет около 2 процентов всех расходов на здравоохранение в США в том году.
Но, согласно исследованию, некоторые из этих расходов могут покрываться за счет регулярного медицинского страхования, поскольку все больше американцев получают новое страхование в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании.В этом случае стоимость страхования автомобилей, компенсации работникам и страхования домовладельцев может снизиться. В конечном итоге любые изменения стоимости, с которыми сталкиваются страховые компании, могут быть переданы потребителям через изменения в страховых взносах и вариантах покрытия.Между тем, согласно исследованию, увеличение числа людей, пользующихся системой здравоохранения, может вызвать соответствующее увеличение числа исков о врачебной халатности, предъявленных врачам и другим поставщикам медицинских услуг.
Такой переход может привести к незначительному увеличению затрат на злоупотребление служебным положением.Исследователи говорят, что существует множество переменных на уровне штата, которые будут влиять на любые последствия принятия Закона о доступном медицинском обслуживании на стоимость ответственности.
Это включает в себя такие вопросы, как требование о том, требуют ли штаты вычитать медицинские расходы из суммы возмещения ответственности или предпочитают ли штаты внедрить дополнительное расширение Medicaid Закона о доступном медицинском обслуживании.В то время как исследование в первую очередь сосредоточено на краткосрочном влиянии реформы здравоохранения на стоимость страхования ответственности, исследователи RAND также предполагают, что Закон о доступном медицинском обслуживании может иметь дополнительные долгосрочные последствия.Затраты на страхование ответственности могут быть дополнительно сокращены, если, например, реформы, направленные на снижение затрат на здравоохранение, будут успешными.
Другие потенциальные долгосрочные изменения включают изменения деликтного закона, сдвиги в ценообразовании на медицинские услуги, изменения в количестве практикующих врачей и усиление усилий Medicaid по возмещению части выплат в связи с травмами.«Это исследование подчеркивает далеко идущие последствия Закона о доступном медицинском обслуживании», — сказала Джейн Планкетт, глава перестраховочной компании Swiss Re, перестраховочной компании, спонсировавшей исследование. «Предприятиям и политикам необходимо понимать, как и почему их профили рисков могут измениться по мере реализации Закона о доступном медицинском обслуживании».
Отчет доступен в Интернете по адресу: http://www.rand.org/pubs/research_reports/RR493.html.